درمان و اطلاعات بیماری قند خون 4
دیابت (قند خون)   4

هشدار درباره داروی ضددیابت مرگبار 

دولت فرانسه روز سه شنبه 17 نوامبر به بیماران هشدار داد اگر از یک نوع داروی ضددیابت استفاده میکنند به پزشک شان مراجعه کنند؛ تصور بر این است این دارو در طول سه دهه گذشته پیش از آن که یک سال پیش ممنوع شود، باعث مرگ 500 نفر شده باشد .

به گزارش خبرگزاری فرانسه این هشدارها در مورد داروی مدیاتور (Mediator) داده شده است،دارویی که برای افراد دچار اضافه وزن مبتلا به دیابت تجویز می شد، زیرا مهارکننده اشتها هم بود. این دارو از نوامبر 2009 به علت نگرانی از رابطه آن با مشکلات قلبی ممنوع شد.

وزیر بهداشت جدید فرانسه، خاویر برتران، در یک کنفرانس خبری گفت: "پیام ما به همه افرادی که مدیاتور را مصرف می کنند، این است که پزشکشان را ببینند، به خصوص افرادی که از این دارو در چهار سال گذشته دست کم برای سه ماه مصرف کرده اند."

سازمان ایمنی داروی فرانسه، Afssaps، در بیانیهای اعلام کرد: "تجزیه و تحلیلها به وسیله کارشناسان همهگیری شناسی تخمین می ‌‌زنند که از هنگام به بازار آمدن به داروی "بنفلورکس" (ماده موثر موجود در مدیاتور) حدود 50 مورد مرگ و میر به آن قابل انتساب است.

این دارو در فرانسه که میلیون ها نفر از افراد آن را مصرف می کردند، در سال 2009 هنگامی با آسیب‌‌ های دریچه قلب مربوط شد، ممنوع شد. این داور همچنین در آمریکا، اسپانیا و ایتالیا ممنوع شده است.

شرکت دارویی فروشنده این دارو، شرکت داروسازی Servier، تخمین‌ Afssaps را به عنوان "نظریههایی که بر اساس تعمیم بنا شده اند"، رد می کند.

این شرکت گفت 2/5 درصد جمعیت عمومی مشکلات دریچه قلب دارند، و افزایش سن و دیابت احتمال این عارضه را بالا می برد.

این شرکت در بیانیه ای اعلام کرد: "تنها مشاهده ساده مشکل دریچه در یک فرد دیابتی به معنای آن نیست که این عارضه ناشی درمان دارویی است که علت بسیار بسیاری نادری باقی می ماند."

ایرن فراشون، پزشکی که امسال بررسی هشداردهنده ای را در مورد این دارو منتشر کرد گفت: "مدیاتور مسئول یک مصیبت پزشکی است."

او افزود که هیچ نیازی به وحشت زده شدن نیست، اما تخمین زد که از هر 2000 نفری که این دارو را مصرف می کنند، یک نفر در معرض خطر عوارض جدی قرار دارد.

فراشون گفت مقامات بهداشتی کشور علیرغم هشدارهای متعدد درباره تهدیدات این دارو برای دریچههای قلب، برای بیرون کشیدن این دارو از بازار بسیار دیر عمل کرده اند.

فراشون که تخمین می زند که 80 درصد این افراد دچار عارضه قلبی، زن باشند، گفت: "من شخصا برخی از قربانیان را میشناسم، و شاهد مشکلاتی بوده ام که آن ها تحمل کرده اند.برخی از این افراد مجبور شدهاند جراحی قلب باز انجام دهند و مقدار زیادی دارو مصرف کنند."

به گفته Afssaps داروی مشابهی که به وسیله شرکت Servier ساخته شده بود، داروی ضداشتهای ایزومراید (Isomeride) بود که در سال 1997 پس از آن که آزمایشها نشان داد خطر فشار خون را بالا می برد، از بازار خارج شد. این دارو چندین ادعای غرامت بر ضد شرکت سازنده دارو را باعث شد.

توصیه درباره قند خون به دیابتی ها

مهمترین نکته در درمان بیماران دیابتی تغییر شیوه زندگی است که اوایل سخت است، اما بعد از مدتی راحت و دلپذیر میشود.

 

لذا شیوه زندگیتان را بر 14 نکته زیر استوار کنید:

 

1- رژیم غذایی، نکته مهمی در کنترل قند خون است. اینکه چه چیزی و به چه اندازهای میخورید، روی مقدار قند خونتان تاثیر میگذارد.

 

2- ورزش را فراموش نکنید. ورزش میتواند جای تمام درمانهای دارویی را بگیرد. پیادهروی صبحگاهی، بسیاری از خطرات دیابت را به تاخیر میاندازد. روزی 30 دقیقه به طور منظم ورزش کنید، مخصوصا پیادهروی.

 

3- وزن خود را کم کنید. معمولا بیماران دیابتی نوع دو ، اضافه وزن دارند. چربی میتواند در مواقعی که شما هیچ چیزی نمیخورید، تبدیل به قند شود و قندخونتان را بالا ببرد. پس چربیهایتان را با رژیم غذایی و ورزش بسوزانید.

 

4- هر چیزی که میخوریم، در نهایت تبدیل به قند میشود. پس مراقب هر چیزی که میخورید باشید و فقط به میزان قند آن توجه نکنید. مواد غذایی مصرفیتان را خوب بشناسید.

 

5- برای کنترل قند خون باید کنترل غذا خوردن را یاد بگیرید. زمان خوردن غذا را کنترل کرده و سعی کنید بدنتان را به آن عادت بدهید.

 

6- همیشه منظم، سر وقت و یکسان غذا بخورید. این طوری بدنتان عادت میکند قند خونتان را به کمک قرص‌‌ها (یا انسولین) کنترل کند.

 

7- داروهای تان را بشناسید و نحوه مصرف کردنشان را یاد بگیرید و به اطرافیانتان هم یاد بدهید تا در مواقع لزوم به شما کمک کنند.

 

8- قرصهای دیابت را باید قبل از غذا بخورید. انسولین رگولار و NPH را باید 30 دقیقه قبل از غذا خوردن تزریق کنید.

 

9- پیگیر بیماریتان باشید و مراجعه ی منظم به پزشکتان را فراموش نکنید.

 

10- قند خونتان را مرتب کنترل کنید. آزمایش HbA1C یک نوع آزمایش خون است که به شما یک گزارش از کنترل قند خوندر یک ماه گذشتهمیدهد. با استفاده از گلوکومتر هم میتوانید در هر لحظه، میزان قند خونتان را بررسی کنید.

11- عوارض بیماری خود را بشناسید ، مثل بیماری کلیوی ، قلبی، پای دیابتی ، کتواسیدوز و کاهش قند خون. دانستن آنها به کنترل بیماری تان کمک میکند.

 

12- هیچ وقت گرسنه نمانید. گرسنگی شدید، پُرخوری را به دنبال دارد و در موقع پرخوری، کنترل قند خون دیگر هیچ معنایی ندارد.

 

13- داروهای دیابتی را هر روز، در یک زمان خاص مصرف کنید. رعایت نظم در این کار، به ایجاد نظم در بدن شما منجر میشود.

 

14- مراقب پاهایتان باشید.

نکات مربوط به انسولین در دیابتی ها

 

انسولین هورمونی است که به طور طبیعی از سلول های پانکراس شما ترشح می شود. این هورمون به صورت تزریقی در گروه های مختلف مبتلایان به دیابت تجویز می گردد.

بیماران مبتلا به دیابت نوع یک که بدن شان به میزان کافی انسولین ترشح نمی کند بایستی این هورمون را به صورت تزریقی جایگزین هورمون مترشحه از پانکراس بنمایند.

مبتلایان به دیابت نوع دو که با داروی خوراکی و نیز تغییر شیوه ی زندگی، قند خون شان کنترل نمی شود نیز باید از انسولین تزریقی استفاده نمایند.

علاوه بر این دو گروه، مبتلایان به دیابت بارداری نیز در صورت عدم کنترل قند خون به وسیله ی تغذیه و نیز فعالیت بدنی مجبور به استفاده از انسولین می باشند.

 

چند نکته در مصرف انسولین مهم می باشد:

* مصرف انسولین به تنهایی به معنای وخامت بیماری شما نیست و نباید نسبت به کنترل قند خون خود ناامید شوید. اما باید میزان دوز این دارو را به عنوان یک ضرورت و تحت نظر پزشک متخصص تنظیم نمایید. شما می توانید حتی با مصرف انسولین به فعالیت های روزمره ی خود بپردازید و در زمینه ی شغلی نهایت پیشرفت را داشته باشید. جالب آن است که شما می توانید به ورزش حرفه ای نیز در شرایط خاص و تحت نظر گروه درمانی بپردازید.

 

* مصرف انسولین به معنای بی توجهی به اصلاح شیوه ی زندگی نیست. شما نمی توانید هر غذایی را به میزان نادرست استفاده نمایید و تصور کنید با دوز بالای انسولین در نهایت قند خون خود را تنظیم می نمایید. بلکه اگر می خواهید با دیابت زندگی متعادلی را داشته باشید بایستی تغذیه ی سالم و فعالیت بدنی مناسب را به همراه انسولین درمانی به عنوان اجزای اساسی درمان دیابت جدی بگیرید.

 

*انسولین داروی کم اهمیتی نیست که نسبت به زمان مصرف، نوع انسولین و یا عدم مصرف یک دوز آن بی توجه باشید. چرا که افزایش و کاهش ناگهانی قند خون می تواند اثرات جبران ناپذیری برای شما به همراه آورد.

 

آیا پیش آمده که دریافت انسولین تان را فراموش نموده باشید؟ و یا علیرغم این که تمام میان وعده های تان را کامل خورده اید اما افت قند خون شدید پیدا کرده باشید؟ در چنین مواقعی چه باید کرد؟ هر فرد مبتلا به دیابت باید همیشه از قبل، خود را برای شرایط اورژانسی آماده کرده باشد.

بدین منظور نکاتی به شرح زیر را برای شما تدارک دیده ایم که می توانید از آن ها مدد بگیرید:

 

همیشه یک نسخه ی کمکی و جایگزین از برنامه ی درمان را به همراه خود داشته باشید: باید از قبل تدابیری را برای  مواقعی که فراموش می کنید انسولین تان را همراه خود بردارید و یا مشکلی برای انسولین تان پیش می آید که آن را برای شما غیر قابل استفاده می کند اندیشیده باشید. برای مثال می توانید به نزدیک ترین داروخانه مراجعه کنید و یا برای دریافت تجویز جدید به پزشک معالج تان زنگ بزنید تا به صورت تلفنی بتوانید با او در مورد دوز مناسب مشاوره نمایید.

اگر انسولین مصرفی خود را تغییر می دهید ممکن است نیاز باشد که سرنگ مصرفی را نیز تغییر دهید تا با انسولین جدید هماهنگ شود. همواره تعدادی شماره تلفن و آدرس را به همراه خود داشته باشید که بتوانید از آن ها کمک بگیرید و همیشه از قبل  پیش بینی موقعیت های بحرانی را نمایید.

* میان وعده ها را جدی بگیرید: وقتی با خانواده و یا دوستان خود بیرون می روید احتمالش زیاد است که میان وعده های شما حذف شوند. از طرف دیگر، اگر شما مشغله ی کاری زیادی دارید نیز ممکن است در طی روز وعده ها و میان وعده های غذایی خود را ترک نمایید که این برای شما افت قند خون را به همراه خواهد داشتلذا برای پیشگیری از علایم افت قند خون، سعی کنید نظم غذایی خود را که شامل 3 وعده ی اصلی و 3 میان وعده در ساعات منظم می باشد رعایت نمایید.

برای پیشگیری از شرایط بحرانی افت قند نیز، همیشه حبه های قند را به همراه خود داشته باشید.

احتمال دارد که اگر انواع تنقلات شیرین دیگر را به همراه خود داشته باشید وسوسه شوید که آن ها را بخورید ولی معمولا به مصرف بدون دلیل حبه های قند مشتاق نخواهید شد برای همین توصیه آن است که به جای به همراه داشتن شکلات و تنقلات شیرین وسوسه کننده، قند ساده به همراه داشته باشید.

 

* همیشه یک علامت و مشخصه که نشانگر آن است که شما به دیابت مبتلا هستید را به همراه خود داشته باشید: این نشانگرها اطلاعات قابل توجهی را  به پرسنل درمانی اورژانس ارایه می نماید. برای مثال می توانید یک کارت را به همراه داشته باشید که اطلاعات بیماری شما به همراه داروهای مصرفی روی آن نوشته شده باشد و در صورتی که خود قادر به صحبت کردن نباشید، آن را به  افراد نشان دهیدیک راه حل مفید تر آن است که یک بازوبند یا گردنبند هشدار پزشکی تهیه کنید(بسیاری از افراد دیابتی چنین نشانه هایی را به گردن یا بازوی خود آویزان کرده اند تا در مواقع اورژانسی دیده شوند.)

 

* یک کیسه یا کیف کوچک حاوی مدارک و یا داروها را تدارک ببینید و همیشه آن را به همراه خود داشته باشید و می توانید آن را نزدیک درب خروجی و یا درون کیف خود نگه دارید که هیچ وقت آن را در خانه جا نگذارید.

 

* حتما برای شما پیش آمده که به سر کار برسید بعد متوجه شوید که انسولین خود را فراموش کرده اید. شما باید بدانید که انسولین تزریقی جایگزین هورمون درونی و مورد نیاز شما است که بدن شما به میزان کافی آن را تولید نمی نماید. لذا از کارفرمای خود بپرسید که آیا امکان دارد که قدری انسولین اضافه را در یخچال محل کارتان ذخیره کنید. این کمک می نماید که همیشه از قبل تدابیری را برای شرایط پیش بینی نشده در نظر بگیرید.

 

دیابت نوع یک را بهتر بشناسیم

دیابت یا بیماری قند بیماری است که با افزایش بیش از حد غلظت قند خون مشخص می گردد. وقتی تشخیص این بیماری توسط پزشک برای کسی مطرح می گردد در خیلی از اوقات یک تعجب همراه با ترس برای فرد مبتلا ظاهر می شود.

بیماران دیابتی در مراحل اولیه در بعضی از موارد از به کار بردن لفظ دیابت اِبا داشته و می گویند فقط قند خون آن ها کمی بالا است. اما واقعیت با این کتمان عوض نمی شود.

داشتن اطلاع صحیح از این بیماری از آن جا که بیماری دیابت، بیماری مزمنی می باشد شما را در کنترل بیماری کمک خواهد کرد.

حتما شما هم شنیده اید که فردی مبتلا به دیابت نوع یک و یا نوع دو است. منظور از این تقسیم بندی چیست؟ و چه تفاوتی بین این دو وجود دارد؟

 

دیابت نوع 1 چیست؟

در دیابت نوع 1 ( یا دیابت جوانی یا دیابت وابسته به انسولین)، پانکراس هیچ انسولینی ترشح نمی کند، انسولین هورمونی است که بدن را قادر می سازد تا  گلوکز موجود در غذا را به انرژی تبدیل کند.

درنبود این هورمون، گلوکز به جای تبدیل به انرژی به جریان خون باز می گردد و سبب ایجاد علایم و مشکلات بسیاری از جمله خستگی می شود.

دیابت نوع 1 با نوع 2 متفاوت است زیرا که دیابت نوع 1 تنها با انسولین قابل درمان است، که این انسولین معمولا یا از طریق تزریق زیر پوستی یا از طریق پمپ انسولین به فرد تجویز می گردد.

بسیاری از علایم دیابت نوع 1 مشابه نوع 2 هستند. پزشک شما می تواند با انجام آزمایشاتی عملکرد پانکراس شما را بررسی کرده و تشخیص قطعی را بدهد.

چه عاملی سبب ابتلا به دیابت نوع 1 می شود؟

علت ابتلا به دیابت نوع 1 هنوز ناشناخته است البته تصور می شود که ترکیبی از عوامل ژنتیکی ،سابقه خانوادگی و فاکتورهای محیطی مثل ویروس در ایجاد بیماری دخالت داشته باشند.

معمولا در چه سنی افراد به دیابت نوع 1 مبتلا می گردند؟

زمانی که پانکراس توانایی تولید انسولین برای تنظیم قند خون را از دست بدهد شما به دیابت نوع 1 مبتلا خواهید شد.

اکثر افرادی که دیابت نوع 1 در آن ها تشخیص داده شده، در سنین کودکی یا جوانی به سر می برند.

دیابت نوع 1 چگونه درمان می شود؟

بر خلاف مبتلایان به دیابت نوع 2 که در مراحل اولیه نیاز به انسولین ندارند و اگر با وجود مصرف

تاريخ ارسال: 1390/5/23

تعداد بازدید: 1569

نظر بدهید...
نظر خود را در فرم زیر وارد کنید
نام:
ایمیل:
نظر:
متن داخل تصویر را وارد نمایید:
کد امنیتی
 |